pulmonaryhypertensionnews.com/news/lung-...Lungenrehabilitation steigert die körperliche Leistungsfähigkeit von COPD-Patienten, so eine Studie.Sichere und vorteilhafte Trainingsprogramme für Menschen mit und ohne PH
Eine Studie ergab, dass die respiratorische Rehabilitation sicher ist und zur Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit bei Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung
(COPD) mit oder ohne
pulmonaler Hypertonie
(PH) beitragen kann .
„Ein Rehabilitationsprogramm zeigte Wirksamkeit bei der Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit von COPD-Patienten, unabhängig von der echokardiografischen Wahrscheinlichkeit einer pulmonalen Hypertonie“, schrieben die Forscher. „Die Verträglichkeit war in beiden Gruppen vergleichbar, ohne signifikante Unterschiede im Auftreten von Exazerbationen oder Therapieabbrüchen.“Die Studie mit dem Titel „
Wirksamkeit und Verträglichkeit der Atemwegsrehabilitation bei Verdacht auf pulmonale Hypertonie im Zusammenhang mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung “ wurde in der
Fachzeitschrift Respiratory Medicine and Research veröffentlicht .COPD ist eine entzündliche Lungenerkrankung, die zu einer Verengung der Atemwege führt. Ein häufiger Begleitsymptom von COPD ist der pulmonale Hypertonie (PH), also ein abnorm hoher Druck in den Blutgefäßen, die das Blut vom Herzen durch die Lunge transportieren.Die Gehfähigkeit verbessert sichDie respiratorische Rehabilitation umfasst allgemein Übungsprogramme und andere Maßnahmen zur Verbesserung der Sauerstoffaufnahmefähigkeit der Lunge. Diese Art der Rehabilitation wird im Allgemeinen für Menschen mit COPD empfohlen, jedoch liegen nur wenige veröffentlichte Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der respiratorischen Rehabilitation bei COPD-Patienten mit gleichzeitig bestehender pulmonaler Hypertonie vor.
Um mehr darüber zu erfahren, analysierten Forscher Daten von 59 COPD-Patienten, die an einem Atemrehabilitationsprogramm in einem Zentrum in Frankreich teilnahmen. Basierend auf der Echokardiographie (einer Form der Herzbildgebung) wurde bei 11 der Patienten der Verdacht auf pulmonale Hypertonie (PH) festgestellt, bei den übrigen 48 nicht.Um die Wirksamkeit des Rehabilitationsprogramms zu beurteilen, verwendeten die Forscher die sogenannte Sechs-Minuten-Gehstrecke (6MWD). Diese Messung, die erfasst, wie weit eine Person in sechs Minuten gehen kann, wird häufig zur Beurteilung der körperlichen Leistungsfähigkeit von gehfähigen Personen eingesetzt.
Nach dem Atemrehabilitationsprogramm verbesserte sich die durchschnittliche Gehstrecke im 6-Minuten-Gehtest (6MWD) bei COPD-Patienten mit pulmonaler Hypertonie (PH) um 75 m. Bei Patienten ohne PH verbesserte sich die durchschnittliche Gehstrecke im 6MWD um 33 m. Der Unterschied zwischen den Gruppen war statistisch nicht signifikant, was bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit hoch ist, dass ein etwaiger Unterschied zufällig entstanden ist.Andere Messgrößen, wie beispielsweise der Anteil der Patienten, die eine klinisch relevante Verbesserung im 6-Minuten-Gehtest (6MWD) erreichten, unterschieden sich ebenfalls nicht signifikant zwischen Patienten mit und ohne pulmonale Hypertonie (PH). In beiden Gruppen wurde das Atemrehabilitationsprogramm gut vertragen, mit geringen Abbruchraten und wenigen COPD-Exazerbationen (Krankheitsschüben, bei denen sich die Lungenfunktion plötzlich verschlechtert).Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass ihre Studie „eine signifikante Verbesserung des 6-Minuten-Gehtests nach der Atemrehabilitation in jeder Gruppe zeigte, ohne dass ein signifikanter Unterschied in der Verbesserung des 6-Minuten-Gehtests zwischen den beiden Gruppen bestand und ohne dass ein signifikanter Unterschied im Anteil der Patienten bestand, die nach der Atemrehabilitation in einer der beiden Gruppen eine minimal klinisch signifikante Veränderung des 6-Minuten-Gehtests erreichten.“
Sie betonten, dass die Echokardiographie zwar als Indikator für die Wahrscheinlichkeit einer pulmonalen Hypertonie (PH) herangezogen wurde, die Patienten jedoch in der Regel nicht den invasiven Untersuchungen unterzogen wurden, die für eine definitive
PH-Diagnose
erforderlich sind. Sie erklärten, dass zwar weitere Studien zur Bestätigung und Erweiterung der Ergebnisse notwendig seien, ihre Daten aber darauf hindeuten, dass eine Atemrehabilitation COPD-Patienten unabhängig vom PH-Status Vorteile bieten kann.