PAH-Patienten kann es an einigen wichtigen Vitaminen und Mineralstoffen fehlen

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Laut einer kleinen Studie aus den Niederlanden können Menschen mit  pulmonaler arterieller Hypertonie (PAH) einige wichtige Vitamine und Mineralien fehlen, die ihr Körper täglich benötigt, um gesund zu bleiben, was ihre Vitalität beeinträchtigen kann. Neben dem bekannten Mangel an Vitamin D und Eisen beobachteten die Forscher bei einigen Menschen mit PAH einen niedrigeren als den empfohlenen Gehalt an Vitamin B12, Vitamin K1 und Selen. „Es gibt Raum für eine Verbesserung der Nahrungsaufnahme“, schrieben sie.Die Studie „  Ernährungsstatus bei pulmonaler arterieller Hypertonie  “ wurde in Pulmonary Circulation veröffentlicht .Vielen Menschen mit PAH fehlt die richtige Ernährung. Dies kann zum Teil auf Änderungen in der Ernährung und Malabsorption zurückzuführen sein, d.h. wenn der Körper Nährstoffe aus der Nahrung, die er zu sich nimmt, nicht richtig aufnehmen kann. Während ein zu niedriger Vitamin-D- und Eisengehalt bei Patienten mit PAH weit verbreitet zu sein scheint, sind Mängel an anderen Vitaminen und Mineralstoffen nicht so gut beschrieben.  Eine gesunde Ernährung  ist der Schlüssel, aber es fehlen evidenzbasierte Ernährungsempfehlungen.Vitamine und Mineralstoffe sind Mikronährstoffe, also Stoffe, die der Körper nur in geringen Mengen benötigt. Alle haben unterschiedliche Möglichkeiten, den Körper dabei zu unterstützen, richtig zu funktionieren.Um Beweise für die Ernährung bei PAH hinzuzufügen, maßen die Forscher den Gehalt an Vitaminen und Mineralstoffen im Blut von Menschen mit dieser Erkrankung. Die Nahrungsaufnahme und die Lebensqualität wurden mit Hilfe von Fragebögen verfolgt, und die körperliche Leistungsfähigkeit wurde auf der Grundlage der zurückgelegten Distanz im 6-Minuten-Gehdistanz-Test (6MWD) bestimmt.Die Studie umfasste 37 Patienten (31 Frauen, sechs Männer) mit der Diagnose PAH. Ihr Durchschnittsalter betrug 47,9 Jahre und ihr mittlerer Body-Mass-Index (BMI) 25,4, was bezogen auf das Körperfett in den  Übergewichtsbereich fällt.  Beim 6MWD-Test sind sie durchschnittlich 503,2 Meter gelaufen.Die Rolle der Flüssigkeits-, Zucker- und Salzaufnahme bei PAHFast ein Drittel (31 %) der Patienten trank täglich mehr als zwei Liter Flüssigkeit und überstieg damit die von der American Heart Association (AHA) empfohlene Menge. „Die Flüssigkeitsaufnahme erfolgte hauptsächlich über Tee, Kaffee und Wasser“, schreiben die Forscher. Die meisten (87 %) aßen an einem Tag zu viel Zucker, hauptsächlich aus zuckerhaltigen Getränken, Backwaren und Süßigkeiten. Je mehr Zucker sie aßen, desto mehr Flüssigkeit tranken sie.Die Begrenzung der Flüssigkeitsaufnahme kann helfen, Schwellungen (Ödeme) bei PAH zu verhindern oder zu reduzieren.  Ödeme sind ein häufiges Symptom  , das auftritt, wenn das Herz unter Belastung steht und nicht in der Lage ist, Blut richtig zu pumpen, wodurch sich Flüssigkeit ansammelt.„Um die Flüssigkeitsaufnahme zu senken, wird eine effektive Reduzierung der Aufnahme von raffiniertem Zucker auf maximal 37,5 Gramm pro Tag für männliche und maximal 25 Gramm pro Tag für weibliche [Patienten] empfohlen, wie in den AHA-Richtlinien angegeben“, schrieben die Forscher. Jeder vierte Patient nahm mehr Salz (Natrium) als die empfohlenen 2.300 Milligramm pro Tag zu sich. Das Natrium stammte hauptsächlich aus einer Vielzahl von verpackten und verarbeiteten Lebensmitteln. Mehr als die Hälfte (56 %) aß jedoch weniger als 1.800 Milligramm Natrium an einem Tag.Mangel an Vitaminen, MineralienBei 43 % wurde ein Vitamin-D-Mangel festgestellt, und fast ein Drittel (32 %) hatte einen Eisenmangel.Die meisten hatten einen normalen Spiegel an Vitamin B12, das der Körper benötigt, um rote Blutkörperchen zu bilden. Wenn dem Körper genügend Vitamin B12 fehlt, produziert er zusätzliche Mengen an Methylmalonsäure. Basierend auf den Methylmalonsäurespiegeln wurde bei 29 % der Patienten ein „funktionaler“ Vitamin-B12-Mangel vermutet.Bis zu 60 % hatten einen Vitamin-K1-Mangel und 41 % hatten wenig Selen, ein Mineral, das hilft, die Körperzellen vor schädlichen freien Radikalen zu schützen. Niedriges Selen wurde mit niedriger Vitalität in Verbindung gebracht, ein Maß für die Lebensqualität, das das Energieniveau einer Person beschreibt und wie kräftig und aktiv sie ist.„Weitere Forschung ist erforderlich, um die klinische Relevanz“ von Mikronährstoffmangel bei Menschen mit PAH zu verstehen. Allerdings „scheint es einen ungedeckten Bedarf an Verbesserungen bei der Nahrungsaufnahme zu geben“, schlussfolgerten die Forscher.